Revisión sistemática sobre la eficacia y los avances de las terapias contra el cáncer basadas en ARNm para tumores sólidos en humanos
DOI:
https://doi.org/10.56162/transdigital635Palabras clave:
mRNA, cáncer, ensayo clínico, revisión sistemática, tumores sólidosResumen
Las vacunas personalizadas de ARN mensajero (ARNm) y otras inmunoterapias basadas en ARNm representan un campo prometedor en el trateento del cáncer, específicamente al aprovechar el sistema inmunitario del propio organismo para atacar tumores sólidos. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo analizar la evidencia actual sobre la seguridad y la eficacia de estas terapias innovadoras, mediante una metodología de búsqueda guiada por PRISMA 2020 centrada en ensayos clínicos de fase I y II en humanos publicados entre enero de 2020 y octubre de 2025. Se demostró un perfil de seguridad favorable en todas las modalidades, con eventos adversos clasificados predominantemente como grado 1 o 2, lo que valida la idoneidad de la plataforma de ARNm para el tratamiento en humanos. Se requieren más investigaciones y ensayos estandarizados para evaluar plenamente la eficacia comparativa y optimizar las aplicaciones clínicas en distintos contextos de enfermedad.
Citas
AIM at Melanoma Foundation. (2024, July 23). Estadios del melanoma. https://www.aimatmelanoma.org/es/stages-of-melanoma/
American Cancer Society. (2019, August 14). What is melanoma skin cancer? | What is melanoma? Official webpage of American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer.html
Bechter, O., Loquai, C., Champiat, S., Baurain, J., Grob, J., Utikal, J., Rottey, S., Berrocal, A., Hassel, J. C., Arance, A., Sanmamed, M. F., Boers-Sonderen, M., Gastman, B., Gebhardt, C., Delafontaine, B., Sahin, U., Türeci, Ö., Brueck, P., Abbadessa, G., ... Lebbe, C. (2025). A phase I, first-in-human, dose-escalation, expansion trial of cytokine-encoding synthetic mRNA mixture alone or with cemiplimab in advanced solid tumors. Clinical Cancer Research, 31(12), 2358–2369. https://doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-24-1983
Chimeric antigen receptor - an overview. (n.d.). ScienceDirect. https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/chimeric-antigen-receptor
Clínica Universidad de Navarra. (n.d.). Sistema mayor de histocompatibilidad. In Diccionario médico. https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/sistema-mayor-de-histocompatibilidad
De León, J., & Pareja, A. (2018). Inmunología del cáncer I: Bases moleculares y celulares de la respuesta antitumoral. Horizonte Médico (Lima), 18(3), 80–89. https://doi.org/10.24265/horizmed.2018.v18n3.11
De León-Oliva, D., Boaru, D. L., De Castro-Martínez, P., Díaz-Pedrero, R., López-González, L., Álvarez-Mon, M., & Ortega, M. (2025). Tráfico leucocitario: mecanismos e impacto clínico. Medicine - Programa De Formación Médica Continuada Acreditado, 14(28), 1688–1697. https://doi.org/10.1016/j.med.2025.03.014
Emerson, D. (2022, May 4). Malignant melanoma—stage dictates prognosis. PeopleBeatingCancer. https://peoplebeatingcancer.org/malignant-melanoma-stage-dictates-prognosis/
Jansen, Y., Kruse, V., Corthals, J., Schats, K., van Dam, P.-J., Seremet, T., Heirman, C., Brochez, L., Kockx, M., Thielemans, K., & Neyns, B. (2020). A randomized controlled phase II clinical trial on mRNA electroporated autologous monocyte-derived dendritic cells (TriMixDC-MEL) as adjuvant treatment for stage III/IV melanoma patients who are disease-free following the resection of macrometastases. Cancer Immunology, Immunotherapy, 69, 2589–2598. https://doi.org/10.1007/s00262-020-02618-4
Moreno, R. H. M. (2020). Vacunas basadas en neoantígenos y control del cáncer: perspectivas. Revista Colombiana De Cancerología, 24(4), 178–188. https://doi.org/10.35509/01239015.195
mRNA vs. tRNA vs. rRNA: Key differences and roles in cells. (n.d.). https://synapse.patsnap.com/article/mrna-vs-trna-vs-rrna-key-differences-and-roles-in-cells
National Cancer Institute. (2011a, February 2). Chimeric antigen receptor T-cell therapy. Official webpage of the National Cancer Institute at the National Institutes of Health. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/chimeric-antigen-receptor-t-cell-therapy
National Cancer Institute. (2011b, February 2). Melanocito. Official webpage of the Instituto Nacional del Cáncer de los Institutos Nacionales de la Salud. https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/melanocito
National Cancer Institute. (2019). Adjuvant therapy. Official webpage of the National Cancer Institute at the National Institutes of Health. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/adjuvant-therapy
National Cancer Institute. (2021, October 11). What is cancer? Official webpage of the National Cancer Institute at the National Institutes of Health. https://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer
National Cancer Institute. (n.d.). Neoantígeno. In Diccionario de cáncer del NCI. Cancer.gov. https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/neoantigeno
Page, M. J., McKenzie, J. E., Bossuyt, P. M., Boutron, I., Hoffmann, T. C., Mulrow, C. D., Shamseer, L., Tetzlaff, J. M., Akl, E. A., Brennan, S. E., Chou, R., Glanville, J., Grimshaw, J. M., Hróbjartsson, A., Lalu, M. M., Li, T., Loder, E. W., Mayo-Wilson, E., McDonald, S., ... Moher, D. (2021). The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ, 372, Article n71. https://doi.org/10.1136/bmj.n71
Rojas, L. A., Sethna, Z., Soares, K. C., Olcese, C., Pang, N., Patterson, E., Lihm, J., Ceglia, N., Guasp, P., Chu, A., Yu, R., Chandra, A. K., Waters, T., Ruan, J., Amisaki, M., Zebboudj, A., Odgerel, Z., Payne, G., Derhovanessian, E., Müller, F., ... Balachandran, V. P. (2023). Personalized RNA neoantigen vaccines stimulate T cells in pancreatic cancer. Nature, 618(7963), 144–150. https://doi.org/10.1038/s41586-023-06063-y
Sarantis, P., Koustas, E., Papadimitropoulou, A., Papavassiliou, A. G., & Karamouzis, M. V. (2020). Pancreatic ductal adenocarcinoma: Treatment hurdles, tumor microenvironment and immunotherapy. World Journal of Gastrointestinal Oncology, 12(2), 173–181. https://doi.org/10.4251/wjgo.v12.i2.173
Sen, S. K. (2024). Messenger RNA (mRNA). Genome.gov. https://www.genome.gov/genetics-glossary/messenger-rna-mRNA
Shah, P. D., Huang, A. C., Xu, X., Orlowski, R., Amaravadi, R. K., Schuchter, L. M., Zhang, P., Tchou, J., Matlawski, T., Cervini, A., Shea, J., Gilmore, J., Lledo, L., Dengel, K., Marshall, A., Wherry, E. J., Linette, G. P., Brennan, A., Gonzalez, V., Kulikovskaya, I., ... Mitchell, T. C. (2023). Phase I trial of autologous RNA-electroporated CMET-directed CAR T cells administered intravenously in patients with melanoma and breast carcinoma. Cancer Research Communications, 3(5), 821–829. https://doi.org/10.1158/2767-9764.CRC-22-0486
Thermo Fisher Scientific. (n.d.). Electroporation. Official webpage of Thermo Fisher Scientific. https://www.thermofisher.com/mx/es/home/references/gibco-cell-culture-basics/transfection-basics/methods/electroporation.html
Villines, Z. (2023, July 27). Understanding pancreatic ductal adenocarcinoma. Medical News Today. https://www.medicalnewstoday.com/articles/pancreatic-ductal-adenocarcinoma#treatment
Xie, N., Shen, G., Gao, W., Huang, Z., Huang, C., & Fu, L. (2023). Neoantigens: Promising targets for cancer therapy. Signal Transduction and Targeted Therapy, 8(1), Article 200. https://doi.org/10.1038/s41392-022-01270-x
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